NGHIÊN CỨU MỐI LIÊN QUAN GIỮA CÁC CHỈ SỐ DẪN TRUYỀN THẦN KINH CHI DƯỚI VỚI MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2

Tóm tắt:  Nghiên cứu nhằm làm rõ hơn mối liên quan giữa cân nặng, tình trạng HbA1c, và chức năng thận với tình trạng tổn thương thần kinh ngoại vi (TTTKNV) ở 61 bệnh nhân đái tháo đường típ 2 để có chiến lược phát hiện sớm, can thiệp điều trị kịp thời, chúng tôi nhận thấy: Sự khác biệt về tỷ lệ DTK tổn thương giữa các nhóm mắc bệnh dưới 5 năm, từ 5 – 10 năm và trên 10 năm không có ý nghĩa thống kê với p > 0,05. Tỷ lệ các dây thần kinh tổn thương giữa các nhóm thể trạng gầy, trung bình và thừa cân khác nhau không có ý nghĩa thống kê với p > 0,05. Tỷ lệ dây thần kinh tổn thương ở nhóm bệnh nhân kiểm soát đường máu kém tăng lên rõ rệt so với nhóm kiểm soát đường máu tốt (p < 0,05). Tỷ lệ dây thần kinh tổn thương ở nhóm bệnh nhân đái tháo đường típ 2 có chức năng thận giảm với mức lọc cầu thận (MLCT)<60ml/ph/1,73m2 cao hơn nhóm bệnh nhân có MLCT≥60 ml/ph/1,73m2, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,05. Ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2, tình trạng TTTKNV có mối liên quan rõ rệt với thời gian mắc bệnh, với mức độ kiểm soát HbA1c và tình trạng suy thận theo chỉ số MLCT; chưa thấy mối liên quan với chỉ số BMI.

Từ khóa: Đái tháo đường; biến chứng mạn tính; dẫn truyền thần kinh ngoại vi

RESEARCH ON THE RELATIONSHIP BETWEEN LOWER EXTREMITY PERIPHERAL NERVES CONDUCTION WITH SOME CLINICAL,  PARACLINICAL CHARACTERISTICS IN PATIENTS WITH TYPE 2 DIABETES IN VIETNAM

Summary: The studies aimed to further clarify the association between BMI index, HbA1c status, and renal function with peripheral nerve damage status in 61 patients with type 2 diabetes in order to have an early detection strategy and timely treatment intervention, we found: The difference in the rate of nerve damage between groups with diseases less than 5 years, from 5 to 10 years and over 10 years is not statistically significant with p > 0.05. The rate of nerve damage in the group of patients with poor blood sugar control increased significantly compared to the group with good blood sugar control (p < 0.05). The rate of damaged nerves in type 2 diabetic patients with decreased renal function with GFR <60 ml/ph/1.73m2 was higher than in patients with normal renal function with GFR≥ 60 ml/ph/1.73m2. The difference was statistically significant with p < 0.05. The proportion of damaged nerves between the groups of thin, medium, and overweight states was not statistically significant with p > 0.05. In patients with type 2 diabetes, the status of nerve damage is significantly associated with diabetes duration, the level of HbA1c control, and the state of renal function GFR; No correlation was found with BMI.

Keywords: Diabetes; chronic complications; Peripheral neuropathy conduction