TỈ LỆ NHIỄM VÀ ĐẶC TÍNH KHÁNG KHÁNG SINH CỦA STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE Ở TRẺ EM DƯỚI 5 TUỔI NHIỄM KHUẨN HÔ HẤP CẤP TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA ĐỨC GIANG

TÓM TẮT

Mục tiêu: Xác định tỷ lệ nhiễm và đặc tính kháng kháng sinh của Streptococcus pneumoniae ở trẻ em dưới 5 tuổi nhiễm khuẩn hô hấp cấp điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Đức Giang. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang (02–06/2025) trên 2.897 bệnh nhi dưới 5 tuổi có chỉ định nuôi cấy dịch tỵ hầu. Streptococcus pneumoniae được phân lập, định danh và làm kháng sinh đồ bằng hệ thống Vitek 2 Compact theo tiêu chuẩn CLSI 2024. Kết quả: Có 31,5% mẫu nuôi cấy dương tính vi khuẩn, trong đó Streptococcus pneumoniae chiếm 28,6%. Tỷ lệ nhiễm cao nhất tại khoa Nhi hô hấp (49,9%), chủ yếu ở nhóm trẻ 1–5 tuổi; tỷ lệ nam/nữ là 1,34/1. Các chủng còn nhạy cảm cao với vancomycin, linezolid (100%) và moxifloxacin, levofloxacin (99,2%), nhưng kháng cao với erythromycin (98%), clindamycin (91,5%), tetracycline (89,5%) và trimethoprim/ sulfamethoxazol (58,3%). Kết luận: Streptococcus pneumoniae là căn nguyên quan trọng gây nhiễm khuẩn hô hấp cấp ở trẻ em dưới 5 tuổi tại Bệnh viện Đa khoa Đức Giang, với tỷ lệ kháng kháng sinh cao, đặc biệt đối với nhóm macrolide, cho thấy sự cần thiết của việc lựa chọn kháng sinh hợp lý và tăng cường các biện pháp phòng ngừa.

Từ khóa: Streptococcus pneumoniae; nhiễm khuẩn hô hấp cấp; trẻ em dưới 5 tuổi; kháng kháng sinh; Việt Nam

ABSTRACT

Objective: To determine the prevalence and antimicrobial resistance characteristics of Streptococcus pneumoniae among children under five years of age with acute respiratory infections treated at Duc Giang General Hospital. Materials and Methods: A crosssectional descriptive study was conducted from February to June 2025 on 2,897 children under five years of age who were indicated for nasopharyngeal culture. Streptococcus pneumoniae isolates were cultured, identified, and subjected to antimicrobial susceptibility testing using the Vitek 2 Compact system, in accordance with the Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) 2024 guidelines. Results: Bacterial growth was detected in 31.5% of cultured specimens, of which Streptococcus pneumoniae accounted for 28.6%. The highest prevalence was observed in the Pediatric Respiratory Department (49.9%), predominantly among children aged 1–5 years. The male-to-female ratio was 1.34:1. The isolates remained highly susceptible to vancomycin and linezolid (100%), as well as to moxifloxacin and levofloxacin (99.2%). However, high resistance rates were observed for erythromycin (98.0%), clindamycin (91.5%), tetracycline (89.5%), and trimethoprim/ sulfamethoxazole (58.3%). Conclusion: Streptococcus pneumoniae is a significant pathogen causing acute respiratory infections in children under five years of age at Duc Giang General Hospital, with a high prevalence of antimicrobial resistance, particularly to macrolides. These findings highlight the necessity of appropriate antibiotic selection and the strengthening of preventive measures.

Keywords: Streptococcus pneumoniae; acute respiratory infection; children under five years; antimicrobial resistance; Vietnam.